Đi tiểu ra máu: Nguyên nhân, Triệu chứng, cách điều trị (đái máu)

Đi tiểu ra máu

Nhiễm trùng đường tiểu: Nhiễm trùng đường tiểu phổ biến ở phụ nữ hơn là đàn ông, xảy ra khi vi khuẩn xâm nhập qua cơ thể vào niệu đạo và nhân lên trong bàng quang. Các triệu chứng của nhiễm trùng đường tiểu thường gặp là khó chịu khi đi tiểu, đi tiểu buốt, tiểu rắt, nước tiểu có mùi nặng…

Nhiễm trùng thận (viêm bể thận): Vi khuẩn xâm nhập từ máu vào thận hoặc di chuyển từ niệu quản lên thận, gây ra nhiễm trùng thận. Các triệu chứng của nhiễm trùng thận tương tự với nhiễm trùng đường tiểu nhưng nó ở mức độ nguy hiểm hơn, bệnh nhân có thêm biểu hiện sốt và đau sườn.

Sỏi bàng quang hoặc thận: Các khoáng chất có trong nước tiểu kết tủa, tạo thành các tinh thể tồn tại ở thận hoặc bàng quang. Theo thời gian, các tinh thể này có thể tạo thành những viên sỏi nhỏ, đá cứng, gây đau đớn khi chúng bị tắc nghẽn hoặc đang di chuyển. Sỏi bàng quang hoặc thận có thể gây ra tiểu ra máu tổng thể hoặc vi thể.

Phì đại tuyến tiền liệt: Tuyến tiền liệt nằm ngay dưới bàng quang, bao quanh niệu đạo và có xu hướng phát triển to ra khi nam giới đến tuổi trung niên. Các triệu chứng của phì đại tuyến tiền liệt bao gồm: Tiểu buốt, tiểu rắt, đi tiểu liên tục và thường xuyên …

Do bệnh thận: Tiểu ra máu vi thể là một triệu chứng phổ biến của viêm cầu thận, gây viêm nhiễm hệ thống lọc của thận. Bệnh nhân bị viêm cầu thận có thể là do nhiễm virus hoặc mắc bệnh mạch máu dẫn đến.

Ung thư thận, ung thư bàng quang hoặc ung thư tuyến tiền liệt: Các tế bào ung thư diễn biến ác tính, gây tổn thương cho các bộ phận tại thận, bàng quang hoặc tuyến tiền liệt. Ung thư giai đoạn đầu thường không có dấu hiệu đặc trưng gì cả, khi ung thư chuyển sang giai đoạn muộn mới gây ra hiện tượng tiểu ra máu.

Do bệnh lý về máu, thiếu hụt mạn tính hồng cầu: Các bệnh lý về máu như bạch cầu cao, máu khó đông hay hemophilia … cũng là nguyên nhân gây ra hiện tượng đi tiểu ra máu. Bệnh thường gặp ở nữ nhiều hơn nam.

Do chấn thương thận: Tổn thương từ một cú đánh hoặc từ một tai nạn hoặc trong quá trình chơi một môn thể thao nào đó … có thể gây xuất huyết cho thận, khiến cho máu trong nước tiểu xuất hiện.

Do một số loại thuốc có thể gây ra đái máu: Nếu như bạn đang trong quá trình điều trị bệnh lý và buộc phải sử dụng một số loại thuốc đặc trị nào đó như aspirin, penicillin, heparin hay các thuốc chống ung thư cyclophosphamide … thì sẽ bị đi tiểu ra máu.

Tập thể dục nặng: Tập thể dục nặng không những gây mất nước, mà còn có thể làm tổn thương đến bàng quang, gây ra hiện tượng tiểu ra máu đại thể. Những vận động viên sau một buổi tập luyện dữ dội thường gặp hiện tượng này.

Khám sức khỏe tổng thể, trong đó bao gồm kiểm tra tiền sử bệnh lý của bệnh nhân.

Xét nghiệm nước tiểu: Phân tích thành phần nước tiểu để kiểm tra sự có mặt của các tế bào hồng cầu có trong nước tiểu. Ngoài ra, phân tích còn có chức năng xác định đường tiết niệu của bệnh nhân liệu có bị nhiễm trùng hay không, hay có khoáng chất chứng tỏ sỏi thận không.

Chụp hình ảnh chi tiết của các cơ quan nội tạng: Có thể là chụp vi tính cắt lớp (CT scan) sử dụng bức xạ để tạo ra hình ảnh mặt cắt của các cơ quan trong cơ thể hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) sử dụng từ trường và sóng để tạo ra hình ảnh. Hoặc siêu âm sử dụng sự kết hợp của sóng âm tần số cao để kiểm tra thận và bàng quang.

Trong trường hợp bệnh nhân có thói quen hút thuốc lá, tiếp xúc với chất độc môi trường và từng có tiền sử liệu pháp bức xạ… thì bác sĩ sẽ tiến hành thêm chẩn đoán ung thư bàng quang.

Nhiễm trùng đường tiểu: Bệnh nhân bị đi tiểu ra máu do nhiễm trùng đường tiểu cần sử dụng kháng sinh đặc trị. Căn cứ vào mức độ nhiễm trùng mà bác sĩ sẽ đưa ra lộ trình sử dụng thuốc kháng sinh, nhiễm trùng đường tiểu mãn tính đòi hỏi kết hợp với nhiều biện pháp khác với lộ trình điều trị dài hơn. Các triệu chứng có thể giảm dần trong vài ngày sau khi sử dụng thuốc.

Sỏi thận: Bệnh nhân đi tiểu ra máu do sỏi thận, có thể hết bệnh chỉ với biện pháp đơn giản là uống thật nhiều nước và tăng vận động thể thao. Nếu biện pháp này không giải quyết được vấn đề, bác sĩ sẽ sử dụng sóng sung kích để đánh tan sỏi thành những mảnh nhỏ hoặc phẫu thuật can thiệp để lấy sỏi ra ngoài.

Phì đại tuyến tiền liệt: Phì đại tuyến tiền liệt ở mức độ nhẹ thường không gây ra vấn đề nghiêm trọng, mục tiêu điều trị phì đại tuyến tiền liệt chỉ là giảm các triệu chứng của bệnh và phục hồi chức năng bình thường ở đường tiết niệu. Đầu tiên, bác sĩ sẽ sử dụng thuốc để hạn chế sự phì đại, sau đó mới cân nhắc đến các biện pháp khác khác như sử dụng nhiệt, tia laser hoặc sóng siêu âm để tiêu diệt tế bào tiền liệt tuyến.

Bệnh thận: Sử dụng kháng sinh tiêu diệt vi khuẩn gây ra viêm cầu thận, sau đó sẽ phối hợp các biện pháp khác để hạn chế thiệt hại thêm cho thận (như sử dụng thực phẩm chức năng chả hạn…)

Ung thư: Các phương pháp điều trị đi tiểu ra máu do ung thư bàng quang bao gồm thuốc, phẫu thuật, hóa trị và xạ trị. Do các tế bào tại bàng quang tương đối kháng bức xạ và hóa trị nên điều trị ung thư bàng quang chủ yếu là tiến hành phẫu thuật cắt bỏ một phần hoặc hoàn toàn bàng quang. Đôi khi, phẫu thuật bàng quang sẽ được kết hợp với hóa trị.

Rối loạn di truyền: Rối loạn di truyền có thể ảnh hưởng hoặc không ảnh hưởng đến chức năng của thận. Trong trường hợp rối loạn di truyền không có ảnh hưởng đến chức năng của thận, thì không cần điều trị. Ngược lại, một số người bị hội chứng rối loạn di truyền trầm trọng có thể phải chạy thận, giúp loại bỏ các chất thải từ máu khi thận không thể đảm nhận nổi chức năng của nó.

Thiếu máu hồng cầu: Bệnh nhân bị đi tiểu ra máu do thiếu máu hồng cầu cần được truyền máu thường xuyên. Hoặc trong trường hợp tốt, bác sĩ sẽ tiến hành cấy ghép tủy mới cho bệnh nhân.

Uống thật nhiều nước: Nước có tác dụng rất tốt trong ngăn nhiễm trùng đường tiểu, sỏi thận và giảm nguy cơ ung thư bàng quang. Bạn có thể uống càng nhiều nước càng tốt, hoặc ít nhất phải bảo đảm uống đủ 1,5 lít nước mỗi ngày.

Không nhịn tiểu: Hãy đi tiểu khi cảm thấy có yêu cầu, đặc biệt là sau khi giao hợp thì đi tiểu càng sớm càng tốt.

Ăn uống chế độ lành mạnh: Hạn chế muối, protein và các thực phẩm chứa oxalate: Rau bina , đại hoàng, ... có thể ngăn sỏi thận. Bên cạnh đó, bạn nhớ duy trì cân nặng hợp lý.

Tránh tiếp xúc với các hóa chất có hại: ngưng hút thuốc, không sử dụng bia, rượu và các sản phẩm chứa nicotin khác để giảm khả năng mắc ung thư bàng quang, ngăn ngừa ung thư thận.

Nữ giới có đường tiểu ngắn nên thường mắc nhiễm trùng bàng quang hơn hẳn so với nam giới. Do đó, chị em nên lưu ý phòng ngừa đi tiểu ra máu bằng cách vệ sinh từ trước ra sau mỗi khi đi tiểu xong. Đồng thời, sử dụng các sản phẩm vệ sinh phụ nữ phù hợp để làm giảm nguy cơ nhiễm trùng đường tiểu.